驼背老人摔断脖“坐着”完成手术

　　16日是世界脊柱日，专家提醒强直性脊柱炎要尽早医治

　　10月16日是世界脊柱日，脊柱号称人的“第二生命线”，脊柱健康尤为重要。10月15日，福州市第二总医院脊柱外科专家提醒市民朋友关注一种好发于年轻人、容易被忽视、会让人“挺不起脊梁”的疾病——强直性脊柱炎（简称“强直”）。

　　日前，该院首次采用坐位，为一名因强直导致脊柱畸形，又不慎摔断颈椎的患者做了手术。

　　这名患者是60多岁的曾老伯，年轻时，他患上了强直性脊柱炎。该病让其脊柱畸形后凸，背驼得像背了一口大锅。雪上加霜的是，上周，行动不便的曾老伯不慎摔跤，之后颈部剧烈疼痛、胳膊麻木。福州市第二总医院脊柱外科刘伯龄主任和刘少强副主任医师团队接诊后，明确诊断曾老伯颈椎骨折、颈部脊髓损伤。

　　“要尽快手术！”医生告诉曾老伯家属，曾老伯骨折后的颈椎就像折断的棍子一样很不稳定，稍有不慎极容易损伤脊髓神经，严重的话将导致瘫痪。

　　但骨折加上畸形，让救治工作困难重重。面对困难，脊柱外科团队另辟蹊径，想到让曾老伯坐着手术。

　　术前，刘伯龄主任组织全科讨论，确定具体方案。手术当日，手术团队先为老伯“凹造型”，通过“头悬梁”将颅骨牵引悬吊复位，稳定头部及骨折断端。与此同时，麻醉科专家为他实施清醒下经鼻气管插管。

　　异于常规的体位，对主刀医生更是一场考验。刘少强副主任医师胆大心细，精准置入螺钉固定骨折处。手术团队配合默契，过程干净利落。术后，曾老伯伤情改善显著，很快康复。据了解，采用坐位为强直、颈椎骨折患者实施手术，在该院还是首次。

　　那么，曾老伯的脊柱为什么会畸形到“背锅”呢？

　　刘伯龄主任介绍，曾老伯年轻时就患有强直性脊柱炎，该病主要累及侵害脊柱和髋关节及外周关节。该病主要发生于青壮年，轻度时一般对人的生活影响不大，但如果不及时治疗，随着疾病的发展，就会出现严重的脊柱后凸畸形，关节强直。严重时弯腰驼背，就和曾老伯一样，走路只能看到脚底，看不到天空。

　　“早期的强直性脊柱炎患者就应该积极去治疗，到了晚期如果出现上述严重驼背畸形，就只能做手术截骨矫正驼背畸形。”刘主任提醒，强直性脊柱炎早期症状不典型，易被忽略，或误诊为“腰肌劳损”“腰椎间盘突出症”等。因此，当出现以下症状时，需格外重视：夜间腰背部或臀部疼痛，严重时可痛醒或翻身困难；晨起或久坐起立后，腰背有僵硬感，活动后能减轻；脚后跟疼痛。此外，脊柱关节炎有一定的家族遗传倾向，如果家中长辈有年老后驼背、年轻时腰痛等状况，应注意排查脊柱关节炎。